Фармаконадзор

Надзор за побочными явлениями

nous

ПН - ПТ 08.30 - 17:00

Информация о потребителе

Фамилия Имя Отчество(*)

Пожалуйста, введите как вас зовут

Возраст пациента(*)

Заполните данное поле

Пол пациента(*)

МЖ Выберите значение данного поля

Страна(*)

Введите страну

Контактный телефон(*)

Заполните данное поле

E-mail(*)

Invalid email address.

Информация о подозреваемом лекарственном средстве

Торговое название лекарственного средства, которое Вы применяли (см. упаковку)(*)

Invalid Input

№ Серии (см. упаковку)(*)

Invalid Input

Информация о побочной реакции / отсутствии эффективности(*)

Заполните данное поле

Представленная Вами информация является строго конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством.

Отправляя эту форму, вы принимаете нашу политику конфиденциальности.(*)

Да Данное поле необходимо

Проверка пользователя(*)

Неверный ввод

220080, Республика Беларусь, г. Минск, пер. Марусинский 2-ой, д. 6, каб. 1-4
pharmacare@pharmacare.by

Представительство частной акционерной компании «Pharmacare LTD» (Государство Палестина) в Республике Беларусь, УНП 102337781