С этим вопросом мы обратились к руководителю Республиканского ожогового центра, кандидату медицинских наук, доценту Бел-МАПО Якову Яковлевичу КОШЕЛЬКОВУ.

Каждый человек должен знать правила оказания первой медицинской помощи пострадавшему от огня. Ничего сложного в них нет. Главное — не растеряться.

1. Прежде всего необходимо прекратить дальнейшее действие травмирующего агента:
- погасить горящую или тлеющую одежду любым способом (водой, огнетушителем и т.д.), удалить пострадавшего из опасной зоны;
- при ожогах горячими жидкостями и растворами химических агрессивных веществ срочно снять промокшую одежду. Срочно обмыть поврежденные участки тела проточной водой в течение 15—20 минут.

2. Сразу после ожога поврежденную поверхность следует охладить — холодной водой или холодным компрессом, меняя его по мере нагревания в течение 15—20 минут.

3. Ожоговые раны необходимо закрыть стерильными или чистыми повязками из подручного материала.

Как видите, правила действительно простые. Теперь поговорим о том, какие типичные ошибки допускаются сплошь и рядом.

Бытует мнение, что ожоговую рану необходимо немедленно чем-то помазать, засыпать, обмыть, что-то эффективное к ней приложить. Для этого используют облепиховое и другие растительные масла, жиры животных, крахмал, листья растений, питьевую соду, мочу и т.д. Во многих случаях применяемые средства никакого положительного эффекта не оказывают, а лишь загрязняют рану. Если и применять какой-то препарат при оказании первой медицинской помощи, то он должен оказывать ПРОТИВОМИКРОБНОЕ и ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ действие. Перечисленные выше и другие "народные средства" такими свойствами не обладают, а многие из них создают условия для нагноения ран с ухудшением общего состояния пострадавшего — нередко после такого "лечения" человек попадает в больницу даже при ограниченных ожогах. В таких случаях лечение затягивается, возрастают его стоимость и страдания больного, а порой возникает угроза для жизни из-за развития сепсиса.

Что нужно иметь в каждом доме, на каждой даче, в автомобильной аптечке, в палатке на отдыхе, на рыбалке с ночевкой у костра?

Думаю, вы уже догадались: в аптечке для оказания первой медицинской помощи кроме стандартного набора должен быть и препарат для профилактики нагноения в случае ранения или ожога. Из большого арсенала различных препаратов наибольшим спектром противомикробного действия обладает сульфадиазин серебра, получивший признание практически во всех странах мира. Сульфадиазин серебра выпускается различными фирмами под различными названиями. В Беларуси компания "Фармакар" предлагает этот препарат под названием СИЛВАДЕРМ.

СИЛВАДЕРМ имеется в аптеках республики. Он применяется для профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений ран любого происхождения (при ожогах различной этиологии, площади и глубины поражения в любой срок с момента травмы, при ранах травматического, воспалительного и иного происхождения, пролежнях, трофических язвах).

После оказания первой помощи пострадавший должен обратиться к врачу даже при ограниченных ожогах. Надо иметь в виду, что обязательным условием успешного местного лечения является обработка ожоговых ран, которая выполняется врачом в перевязочном кабинете лечебного учреждения. Во время этой процедуры уточняется площадь и глубина ожога и намечается дальнейший план лечения. Врач должен выяснить, нужна ли больному прививка против столбняка и по какой схеме. Во время обработки удаляются попавшие в рану микробы, инородные тела, питательная среда для микробов. Раны обмываются растворами антисептиков, просушиваются, после чего накладывается лечебная повязка. СИЛВАДЕРМ -- лучшее средство для профилактики нагноения.

Самостоятельное лечение поверхностного ожога (1-М степени) будет успешным, если соблюдать инструкцию по применению препарата. Ожоги III-IV степени самому лечить опасно! Даже ограниченные глубокие ожоги могут обезображивать тело человека, приводить к развитию контрактур в суставах. Глубокие ожоги (Ml Б-IV степени) лечат во всем мире методом кожной пластики. В период подготовки к операции и после операции применяются местно антибактериальные препараты. В этих случаях полезно также применять крем сульфадиазина серебра — СИЛВАДЕРМ. Ряд препаратов, рекламируемых для лечения ожогов, не обладают выраженными противомикробными свойствами и не могут предупредить нагноение.

При обширных ожогах, занимающих 5 и более процентов поверхности тела у детей и 10—15 процентов у взрослых, возникает угроза для жизни в связи с нарушением функций всех жизненно важных органов и систем. Поэтому все пострадавшие с обширными, а также глубокими, даже ограниченными ожогами подлежат стационарному лечению. Профессионалы умеют их лечить. Не используйте сомнительные, нередко неэффективные методы и средства.